آپ سالوں سے انشورنس کی قسطیں وقت پر ادا کرتے ہیں… اور جس وقت آپ کو واقعی اس کی ضرورت ہو، کمپنی پیسے دینے سے انکار کر دیتی ہے۔ یہ صورتحال جتنی پریشان کن ہے، اتنی ہی عام بھی ہے۔ Legal Allies میں ہمیں اکثر ایسے کیسز موصول ہوتے ہیں: حادثہ، چوری یا طبی ایمرجنسی… اور اس کے بعد خاموشی، کوئی غیر واضح جملہ… یا سیدھا انکار۔
کیا آپ بھی اسی صورتحال کا شکار ہیں؟ گہری سانس لیں۔ ہم آپ کو قدم بہ قدم سمجھاتے ہیں کہ اگر انشورنس کمپنی ادائیگی نہیں کر رہی تو قانونی طور پر کیا کرنا ہے۔
انشورنس کمپنی ادائیگی کیوں نہیں کرتی؟
یہ ہیں عام وجوہات:
- کوریج کی کمی
کہا جاتا ہے کہ نقصان پالیسی میں شامل نہیں ہے۔ بعض اوقات درست ہوتا ہے… لیکن بعض اوقات قابل اعتراض بھی ہوتا ہے۔ - شرائط کی خلاف ورزی
مثلاً: آپ نے حادثے کی اطلاع دیر سے دی، یا ضروری دستاویزات نہیں جمع کرائیں۔ - نقصان کی ذمہ داری آپ پر ڈالنا
کمپنی کہتی ہے کہ نقصان آپ کی غفلت کی وجہ سے ہوا۔ - غلط تشریح یا مبہم زبان
پالیسی کی وہ مشہور ’باریک تحریر‘ جو دستخط کرتے وقت سمجھ نہیں آتی۔ - ادائیگی میں تاخیر کی حکمت عملی
بعض کمپنیاں جان بوجھ کر تاخیر کرتی ہیں تاکہ صارف تنگ آ کر خود ہی دستبردار ہو جائے۔
اگر انشورنس کمپنی ادائیگی نہ کرے تو کیا کریں؟
1. پالیسی کا جائزہ لیں
قانونی جنگ شروع کرنے سے پہلے جانیں کہ آپ کے پاس کون سے حقوق اور شرائط ہیں:
- کوریج میں کیا شامل ہے؟
- کیا چیزیں خارج ہیں؟
- اطلاع دینے کی آخری تاریخ کیا ہے؟
- ادائیگی کے لیے کیا شرائط ہیں؟
سمجھ نہیں آ رہا؟ Legal Allies آپ کے ساتھ پالیسی کا جائزہ لیتا ہے۔
2. تمام ثبوت جمع کریں
- حادثے یا نقصان کی تصاویر؛
- میڈیکل رپورٹس، رسیدیں، پولیس رپورٹ؛
- انشورنس کمپنی سے ہوئی تمام تحریری بات چیت؛
- گواہوں کے بیانات (اگر دستیاب ہوں)۔
ثبوت جتنا مضبوط ہوگا، دعویٰ اتنا مؤثر ہوگا۔
3. کمپنی کو باضابطہ شکایت بھیجیں
ایک صاف اور مؤدب شکایت لکھیں:
- حادثے کی تاریخ؛
- پالیسی نمبر؛
- آپ کس چیز کا کلیم کر رہے ہیں؛
- دستاویزات ساتھ لگائیں اور تحریری جواب مانگیں۔
شکایت burofax، رجسٹرڈ ڈاک یا ای میل (ریسیپٹ کے ساتھ) سے بھیجیں۔ فون کالوں پر اعتبار نہ کریں۔
4. انشورنس کے کسٹمر ڈیفینڈر سے رابطہ کریں
ہر کمپنی کو یہ سروس رکھنی ہوتی ہے۔
اگر 30 دن میں جواب نہیں ملتا، یا جواب قابل قبول نہیں، تو آپ شکایت یہاں درج کر سکتے ہیں۔
5. کی جنرل ڈائریکشن میں شکایت
یہ وزارت اقتصادیات کا ادارہ ہے۔ اگر کمپنی بات نہ سنے تو یہاں سے سرکاری شکایت کی جا سکتی ہے۔
یہ جرمانہ تو نہیں لگا سکتا، مگر ان کا رپورٹ اکثر کمپنیوں کو معاہدے پر مجبور کرتی ہے۔
6. عدالتی دعویٰ (اگر اور کچھ نہ بچے)
اگر بات چیت اور سرکاری راستے ناکام ہو جائیں، تو عدالت کا دروازہ کھٹکھٹایا جا سکتا ہے:
- اگر کلیم 2.000 یورو سے کم ہے، تو آپ خود بغیر وکیل کے دعویٰ کر سکتے ہیں؛
- اگر رقم زیادہ ہے، تو وکیل اور عدالت کے نمائندے کی ضرورت ہو گی۔
Legal Allies آپ کا کیس مفت جائزہ لیتا ہے، ثبوتوں کا تجزیہ کرتا ہے، اور طے کرتا ہے کہ عدالت جانا فائدہ مند ہوگا یا نہیں۔
دعویٰ کرنے کے لیے کتنا وقت ہوتا ہے؟
عام طور پر: حادثے کے دن سے 2 سال۔
بعض صورتوں میں (جیسے لائف انشورنس) یہ مدت 5 سال ہو سکتی ہے۔
جلد ایکشن لیں — وقت ضائع نہ کریں۔
حقیقی کیسز: Legal Allies کے ساتھ
Irene، ایک فرانسیسی طالبہ، کو ایکسیڈنٹ ہوا۔ ہیلتھ انشورنس کمپنی نے ریہیب کی لاگت دینے سے انکار کر دیا۔ ہم نے باضابطہ شکایت، میڈیکل رپورٹس اور قانونی حوالہ جات کے ساتھ مطالبہ کیا — کمپنی نے مکمل علاج کے اخراجات ادا کیے۔
Carlos، ایک خودمختار کارکن، کے کاروباری مقام پر آگ لگ گئی۔ کمپنی نے “خراب وائرنگ” کہہ کر کلیم رد کر دیا۔ ہم نے ایک آزاد ماہر کی رپورٹ حاصل کی، اور عدالت کے ذریعے 9,000 یورو سے زیادہ کی رقم دلائی۔
اگر انشورنس ادائیگی نہ کرے تو ان باتوں کا خیال رکھیں:
- تمام بات چیت تحریری رکھیں؛
- بغیر قانونی مشورے کے کبھی بھی کسی قسم کی چھوٹ پر دستخط نہ کریں؛
- اگر کمپنی کی ویلیوایشن سے اتفاق نہیں تو آزاد ماہر کی رپورٹ حاصل کریں؛
- مضبوط، مؤدب اور قانونی طور پر درست رہیں۔
یاد رکھیں: اگر کمپنی ادائیگی سے انکار کرے تو اس کا مطلب یہ نہیں کہ وہ درست ہے — اس کا مطلب ہے کہ آپ کو اپنے حق کے لیے قانونی طریقے سے کھڑا ہونا ہوگا۔
Legal Allies آپ کی پالیسی کا جائزہ لیتا ہے، شکایات تیار کرتا ہے، کمپنی سے بات چیت کرتا ہے اور ضرورت ہو تو عدالت تک ساتھ دیتا ہے۔
کیونکہ جب انشورنس پیسے دینے سے انکار کرے… ہم آپ کا ساتھ نہیں چھوڑتے۔
