Nëse jetoni në Spanjë ose po planifikoni të zhvendoseni atje, ndoshta ju ka lindur pyetja: a mjafton sistemi publik shëndetësor, apo është e nevojshme të keni edhe një sigurim privat?
Sistemi publik shëndetësor në Spanjë është ndër më të mirët në botë, por ka disa kufizime: kohë të gjata pritjeje, orare të kufizuara dhe pak fleksibilitet. Për këtë arsye, shumë njerëz — veçanërisht të vetëpunësuar, studentë ndërkombëtarë dhe të huaj me vizë — zgjedhin të kenë një sigurim shëndetësor privat shtesë.
Legal Allies ju shpjegon qartë dallimet midis sigurimit shëndetësor publik dhe privat, çfarë mbulojnë ato, cilat janë përparësitë dhe të metat, dhe kur ka kuptim që t’i përdorni të dyja bashkë.
Çfarë është sistemi publik i shëndetësisë në Spanjë?
Ky është një sistem i financuar nga taksat, i quajtur Sistemi Kombëtar i Shëndetësisë (SNS), që ofron:
- Kujdes mjekësor falas në qendra shëndetësore dhe spitale publike
- Shërbim urgjence 24/7
- Vizita tek specialistët me rekomandim nga mjeku i familjes
- Operacione kirurgjikale
- Kujdes gjinekologjik dhe pediatrik
- Trajtim për sëmundje kronike
Kush ka të drejtë për këtë shërbim:
- Qytetarët spanjollë
- Banorët me NIE dhe regjistrim të adresës (empadronamiento)
- Punonjësit me kontratë
- Të vetëpunësuarit e regjistruar në sigurimet shoqërore
- Të papunët që kanë kontribuar më parë
- Studentët ndërkombëtarë me Kartë Evropiane të Sigurimit Shëndetësor ose marrëveshje dypalëshe
Të sapoardhurit mund të aplikojnë për qasje përmes një marrëveshjeje të veçantë.
Çfarë është sigurimi shëndetësor privat?
Ky është një kontratë me një kompani private sigurimesh që ju lejon të merrni shërbime jashtë sistemit publik. Mund të përfshijë:
- Vizita mjekësore pa kohë pritjeje
- Egzaminime të shpejta (ekografi, rezonanca magnetike, etj.)
- Operacione të planifikuara
- Shtrim në klinika private
- Mbulesë ndërkombëtare nëse udhëtoni shpesh
Ka plane më të lira me bashkëpagesë (copago) dhe plane të plota pa bashkëpagesë.
Dallimet kryesore midis sigurimit publik dhe privat
| Aspekti | Sigurimi Publik | Sigurimi Privat |
| Kostoja | Falas (financohet nga taksat) | Nga 30€ deri në 100€ në muaj |
| Qasja te specialistët | Me referim nga mjeku i familjes | Qasje direkte |
| Koha e pritjes | E gjatë (javë ose muaj) | E shkurtër (disa ditë) |
| Zgjedhja e mjekut | E kufizuar | Liri zgjedhjeje në rrjetin e klinikës |
| Shtrimi në spital | Dhomë e përbashkët | Dhomë private |
| Ndihma urgjente | E disponueshme 24/7 | Sipas planit |
| Stomatologjia | Shumë e kufizuar ose jo e përfshirë | E disponueshme me pagesë shtesë |
| Mbulesa ndërkombëtare | Nuk përfshihet | Përfshihet në disa plane |
Kur ka kuptim të bëni sigurim privat?
Nëse jeni student ndërkombëtar ose aplikoni për vizë
Shumë lloj vizash kërkojnë sigurim privat pa periudhë pritjeje dhe pa bashkëpagesë, pasi nuk keni akses automatik në sistemin publik.
Nëse jeni i vetëpunësuar
Edhe pse keni të drejtë për kujdes publik, akses i shpejtë është jetik për vazhdimësinë e punës suaj.
Nëse doni të shmangni radhët e gjata
Disa ekzaminime apo ndërhyrje në sistemin publik mund të marrin muaj, ndërsa në sektorin privat bëhen për disa ditë.
Nëse vlerësoni komoditetin dhe shërbimin personal
Klinikat private ofrojnë orare fleksibël, ambient më komod dhe ndonjëherë shërbim në gjuhën tuaj.
A mund të përdor të dyja sistemet njëkohësisht?
Po, dhe kjo është shumë e zakonshme në Spanjë.
Shembull praktik:
- I ri dhe me shëndet të mirë? Zgjidhni një plan bazë me bashkëpagesë
- Keni fëmijë? Zgjidhni një plan familjar me kujdes pediatrik
- Udhëtoni shpesh? Sigurohuni që plani të ketë mbulim ndërkombëtar
- Jeni në moshë ose keni sëmundje kronike? Lexoni me kujdes kushtet dhe përjashtimet
Cili plan sigurimi privat është më i përshtatshëm për ju?
Varet nga rrethanat tuaja personale:
- I ri dhe me shëndet të mirë? Zgjidhni një plan bazë me bashkëpagesë
- Keni fëmijë? Zgjidhni një plan familjar me kujdes pediatrik
- Udhëtoni shpesh? Sigurohuni që plani të ketë mbulim ndërkombëtar
- Jeni në moshë ose keni sëmundje kronike? Lexoni me kujdes kushtet dhe përjashtimet
Legal Allies ju ndihmon të krahasoni ofertat, të kuptoni kontratat dhe të shmangni surprizat e pakëndshme kur më shumë keni nevojë.
Shembuj realë
Sophie, studente nga Kanadaja, kishte nevojë për një sigurim të përshtatshëm për të rinovuar vizën. Ne e ndihmuam të përzgjidhte planin që përmbushte të gjitha kërkesat ligjore dhe të dorëzonte certifikatën në kohë.
Ramón, një i vetëpunësuar me hipertension, kishte një plan që nuk mbulonte ilaçet. E ndihmuam të kalonte te një kompani tjetër dhe tani ka mbulim të plotë për vetëm 45€/muaj.
Dallimi mes sigurimit publik dhe atij privat nuk qëndron vetëm tek çmimi, por edhe te shpejtësia, fleksibiliteti, cilësia dhe mbulimi ndërkombëtar. Të dyja sistemet mund të bashkëjetojnë dhe të plotësojnë njëra-tjetrën – çelësi është të zgjedhni atë që i përshtatet nevojave tuaja.
Legal Allies ju ndihmon të gjeni opsionin më të mirë për ju, familjen tuaj apo aplikimin për vizë. Ne shqyrtojmë kontratat, krahasojmë politikat dhe ju ofrojmë këshilla ligjore të besueshme për mbulimin shëndetësor.
Sepse shëndeti nuk pret… dhe as ju nuk duhet të prisni.
