Нет ничего более раздражающего, чем годами исправно платить за страховку… и оказаться без помощи, когда она действительно нужна. В Legal Allies к нам часто обращаются люди после аварий, краж или медицинских проблем — и нередко слышат отказ, наталкиваются на мелкий шрифт или просто на многомесячную тишину.
Попали в такую ситуацию? Спокойно. Вот пошаговая инструкция, что делать, если страховая не хочет платить то, что вам полагается по закону.
Почему страховая может отказать в выплате?
Вот наиболее частые причины:
- Отсутствие покрытия
Говорят, что случай не входит в вашу страховку. Иногда это правда… а иногда — спорный вопрос. - Нарушение условий
Например, вы сообщили о происшествии с опозданием или не подали нужные документы. - Обвинение в вашей вине
Утверждают, что вы сами виноваты или проявили халатность. - Двусмысленная или непонятная формулировка полиса
Тот самый “мелкий шрифт”, который сложно понять. - Умышленное затягивание
Да, есть компании, которые специально затягивают выплаты, чтобы клиент устал и отказался.
Что делать, если страховая не хочет платить?
1. Проверьте свой полис
Перед тем как “идти в бой”, надо понять свои права. Внимательно прочитайте:
- Какие случаи покрываются.
- Какие исключены.
- Сроки подачи уведомлений о происшествии.
- Какие документы требуются для получения выплаты.
Не понимаете юридический язык? В Legal Allies мы переведём его на нормальный человеческий.
2. Соберите все доказательства
- Фото происшествия или ущерба.
- Медицинские заключения, счета, протоколы.
- Письма и письма от страховой.
- Свидетели (если есть).
Главное — всё задокументировать.
3. Направьте официальную претензию в страховую
Составьте вежливое, но чёткое письмо:
- Дата происшествия.
- Номер полиса.
- Что именно вы требуете.
- Приложите документы и запросите письменный ответ.
Отправьте через burofax, заказное письмо или email с подтверждением получения. Ни в коем случае не звоните просто так — без фиксации.
4. Обратитесь к омбудсмену страховщика
У каждой страховой должен быть отдел клиентской поддержки и омбудсмен.
Если вам не ответили в течение 30 дней или ответ не устроил — подайте жалобу туда.
5. Пожалуйтесь в Dirección General de Seguros
Если страховая не реагирует, вы можете обратиться в этот государственный орган при Министерстве экономики.
Они не выносят штрафы, но их мнение весомо. Часто страховые предпочитают договориться, чтобы избежать проверок.
6. Подайте в суд (в крайнем случае)
Если все мирные шаги не помогли — идём в суд.
- Сумма до 2.000 € — можно подавать самому, без адвоката.
- Сумма больше — потребуется адвокат и представитель (procurador).
В Legal Allies мы оцениваем, стоит ли судиться, какие есть доказательства и как потребовать проценты и судебные издержки.
Сколько времени есть на подачу претензии?
Срок — 2 года с момента происшествия.
В некоторых случаях (например, страховка жизни) — до 5 лет.
Не тяните: чем раньше — тем лучше.
Реальные истории из Legal Allies
Ирен, студентка из Франции, попала в ДТП. Страховая отказалась оплачивать реабилитацию. Мы составили жалобу и приложили медсправки — страховая покрыла всё лечение.
Карлос, владелец малого бизнеса, пострадал от пожара. Страховая сослалась на “неправильную проводку”. Мы заказали независимую экспертизу и выиграли суд — выплата составила более 9.000 €.
Советы, если страховая отказывается платить
- Сохраняйте все письма и документы.
- Никогда не подписывайте отказ от претензий без консультации с юристом.
- Если не согласны с оценкой ущерба — закажите независимую экспертизу.
- Будьте твёрды, вежливы и юридически подготовлены.
Если страховая не хочет платить — это не значит, что она права. Это значит, что пора защищать себя: грамотно, с доказательствами и, при необходимости, через официальные жалобы или суд.
В Legal Allies мы проверим ваш полис, подготовим претензию, договоримся со страховой или пойдём в суд — чтобы вы получили то, что вам полагается.
Потому что если страховая молчит… мы говорим за вас.
