বীমা কোম্পানি টাকা দিচ্ছে না

বীমা কোম্পানি টাকা দিচ্ছে না? কী করতে হবে আইনি দৃষ্টিকোণ থেকে

বছরের পর বছর নিয়মিত বীমা প্রিমিয়াম দিয়ে গেছেন… আর ঠিক যখন প্রয়োজনে পড়লেন, তখন বীমা কোম্পানি বলছে “না”।
Legal Allies-এ আমরা প্রায়ই এমন অভিযোগ পাই—দুর্ঘটনা, চুরি বা চিকিৎসার পরেও অনেকেই পান শুধু চুপচাপ প্রত্যাখ্যান, অস্পষ্ট শর্ত অথবা দীর্ঘ অপেক্ষা।

আপনি কি এমন অবস্থায় পড়েছেন? চিন্তা করবেন না। নিচে ধাপে ধাপে জানানো হল—আপনার বীমা কোম্পানি ক্ষতিপূরণ না দিলে কী করবেন।

বীমা কোম্পানি টাকা না দেওয়ার কারণ কী হতে পারে?

১. কভারেজ নেই দাবি করে
বলা হয় যে ক্ষতিটি পলিসিতে অন্তর্ভুক্ত নয়। মাঝে মাঝে সত্য, মাঝে মাঝে বিতর্কযোগ্য।

২. শর্ত পূরণ হয়নি
যেমন, আপনি নির্ধারিত সময়ের পরে দুর্ঘটনার খবর দিয়েছেন বা সঠিক কাগজ জমা দেননি।

৩. আপনাকেই দোষারোপ
বলা হয় যে আপনি দায়ী বা আপনি অসতর্ক ছিলেন।

৪. পলিসি স্পষ্ট নয় বা ভুলভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে
সেই বিখ্যাত “ক্ষুদ্র অক্ষর” যা সই করার সময় চোখে পড়েনি।

৫. ইচ্ছাকৃত দেরি কৌশল
হ্যাঁ, কিছু বীমা কোম্পানি ইচ্ছা করেই দীর্ঘসূত্রিতা করে যাতে আপনি হাল ছেড়ে দেন।

কী করবেন যদি বীমা কোম্পানি টাকা না দেয়?

১. আপনার পলিসি ভালভাবে পড়ুন

  • কি কি কভার করে
  • কি কি বাদ দেয়
  • দুর্ঘটনার পর কতদিনের মধ্যে জানাতে হবে
  • ক্ষতিপূরণ পাওয়ার শর্ত

বোঝা না গেলে, Legal Allies ব্যাখ্যা করে দেয়।

২. সব প্রমাণ জোগাড় করুন

  • ছবি, চিকিৎসার রিপোর্ট, চালান
  • দুর্ঘটনার বিবরণ
  • লিখিত যোগাযোগের কপি
  • প্রত্যক্ষদর্শীর বক্তব্য (যদি থাকে)

৩. বীমা কোম্পানিতে লিখিত অভিযোগ পাঠান

  • দুর্ঘটনার তারিখ
  • পলিসির নম্বর
  • আপনি ঠিক কী দাবি করছেন
  • সকল ডকুমেন্ট সংযুক্ত করুন এবং লিখিত জবাব চেয়ে নিন

বুরোফ্যাক্স, রেজিস্টার্ড চিঠি বা প্রমাণসহ ইমেইল পাঠান—টেলিফোন নয়।

৪. বীমা গ্রাহক সেবা বা Defensor del Asegurado-এর কাছে অভিযোগ করুন

তারা ৩০ দিনের মধ্যে জবাব না দিলে বা আপনি সন্তুষ্ট না হলে, আপনি পরবর্তী ধাপে যেতে পারেন।

৫. Dirección General de Seguros-এ অভিযোগ জানান

এটি অর্থ মন্ত্রণালয়ের একটি অফিস। তারা জরিমানা দিতে না পারলেও, তাদের সুপারিশ অনেক সময় কাজ করে।

৬. মামলা করুন (শেষ উপায় হিসেবে)

  • ২,০০০ ইউরোর নিচে হলে নিজেই মামলা করতে পারেন
  • বেশি হলে আইনজীবী ও প্রোকিউরাদর লাগবে

Legal Allies আপনার কেস বিশ্লেষণ করে সিদ্ধান্ত নেবে মামলা উপযুক্ত কিনা এবং কীভাবে সুদ ও খরচ দাবি করবেন।

কবে পর্যন্ত আপনি মামলা করতে পারেন?

সাধারণত ২ বছরের মধ্যে, দুর্ঘটনার দিন থেকে। কিছু বীমার ক্ষেত্রে (যেমন জীবন বীমা), ৫ বছর পর্যন্ত সময় থাকে।

দেরি করবেন না। যত তাড়াতাড়ি পদক্ষেপ নেন, তত ভালো।

বাস্তব অভিজ্ঞতা

ইরেন, ফরাসি ছাত্রী, দুর্ঘটনায় পড়ে স্বাস্থ্য বীমা থেকে রিহ্যাব খরচ পাচ্ছিল না। আমরা অভিযোগপত্র পাঠিয়ে, প্রয়োজনীয় মেডিকেল রিপোর্টসহ দাবি করায় সম্পূর্ণ টাকা আদায় হয়।

কার্লোস, স্বনির্ভর পেশাজীবী, যার দোকানে আগুন লাগে। বীমা কোম্পানি দোষ দেয় বৈদ্যুতিক ত্রুটিকে। আমরা আলাদা বিশেষজ্ঞ দিয়ে রিপোর্ট তৈরি করে আদালতের মাধ্যমে ৯,০০০ ইউরো আদায় করি।

টিপস: বীমা কোম্পানি টাকা না দিলে কী করবেন

  • সবকিছু লিখিত রাখুন
  • ছাড়পত্রে সই করবেন না আইনি পরামর্শ ছাড়া
  • যদি বীমার মূল্যায়নে দ্বিমত থাকে, আলাদা বিশেষজ্ঞের রিপোর্ট নিন
  • দৃঢ় থাকুন, ভদ্র থাকুন, কিন্তু আইনি দিক থেকে প্রস্তুত থাকুন

বীমা কোম্পানি “না” বললে তার মানে এই নয় যে তারা ঠিক।
তার মানে আপনি লড়ার জন্য প্রস্তুত হতে হবে—প্রমাণ, আইন এবং সাহস নিয়ে।

Legal Allies-এ আমরা পলিসি পর্যালোচনা করি, অভিযোগপত্র লিখে দিই, বীমা কোম্পানির সঙ্গে কথা বলি এবং দরকার হলে আদালতে আপনাকে সহায়তা করি।

কারণ যখন বীমা চুপ করে আমরা আওয়াজ তুলি।

অতিরিক্ত উপকরণ

অতিরিক্ত উপকরণ দেখতে আপনাকে প্রমাণীকরণ করতে হবে